2 【1566】意見老練
李曉風告訴陳醫生:“是申老師的師妹,是個外科生,姓謝。”
一個外科生對介入手術技術滾瓜爛熟了嗎?陳醫生訝異着。
申友煥笑吟吟地轉過臉,對着小師妹彎了彎嘴角,眼裡的亮光寫着:小師妹是牛。
謝婉瑩的視線落在申師兄按着對講器通話鍵的那隻手上,知道申師兄是人好幫楊醫生留了條路,故意全程打開對講器給楊醫生聽。為此,她才敢一口氣說完提醒。
臨床老師不喜歡出考卷的時候同學幫同學作弊的。
掃視完小師妹從容應對的神情,确定小師妹似乎是猜到他的意圖,申友煥的眉毛飛了飛,對她吐了聲:“我突然發現你有點狡猾。”
被申師兄說了她狡猾。謝婉瑩想說申師兄最狡猾,明明是師兄你覺得不好親口下場指導讓我代替你說完的。
“解剖學的很好。”這道聲音來自偷偷摸摸跟來的石磊。
其餘兩人聽見聲音回個頭,方意識到有個人站在那裡。
申友煥哼一下掉回頭去。這個石頭說這話,大概是想說他們外科生比内科生解剖學學的強些,是叫内科前輩不太服氣。
事實上,臨床上對解剖學能學到随時運用到臨床實踐上的醫學生幾乎沒有,有的都被前輩稱之為天才了。課本上的東西想變為千變萬化的患者,難到無以形容,隻能是醫生在臨床實踐中慢慢積累下來經驗。可能是想到這個緣故,他申友煥腦子裡有一瞬間冒出和靳天宇一樣的念頭:把謝同學拐到内科來。
念頭閃完,申友煥是不敢。
在國陟沒人敢得罪張華耀的。謝同學是張華耀親自盯着的人。後面這塊石頭今晚一直留在這裡,肯定是受到張華耀的委托充當張華耀盯謝同學的眼線,否則幹嘛不下班。
手術間裡頭,楊醫生經過清晰的提點後恍然大悟,手術思路瞬間打開,手頭不慌了。
“老師,我要透視。”楊醫生申請道。
“行。”陳醫生一邊允許,一邊在腦子裡繼續想那個提點的家夥老練死了,一說就到厲害處。要不是李曉風說了對方是誰,他真誤以為是哪個大師級人物過來指導楊醫生了。
按照謝婉瑩口述的方法,确定好了股動脈可能所在的位置,楊醫生兇有成竹地下針,有回皿。按照既有的醫學步驟,放入導絲。股動脈地方分支很多,為避免導絲誤入小皿管,最好在透視下進行。j型導絲要一路送到主動脈弓,這個和前面說過的經桡動脈冠狀動脈造影的步驟大同小異,皿管擴張後沿導絲放入鞘管。
做到這一步後,對IABP零上手經驗的楊醫生先撤了,由有經驗的陳醫生上手。陳醫生要把球囊導管中心腔穿過導絲,頂端沿鞘管送至降主動脈内左鎖骨下動脈開口遠端一定距離處,大概1到2厘米左右,這裡的位置是第二三肋骨間。
把球囊導管送到位,接下來是導管連接反搏機器。