2 【466】安排
衆人回頭,發現終究是謝副領導的老公曹勇醫生開口說話。曹勇醫生如今是惜字如金,不想随便說話礙老婆的道,要做好老公就得做好賢内助。
“平常你們兩個在家也是這樣相處?”蕭老師順便關心下曹晚輩私生活。
曹勇醫生對于自己科前輩一樣不客氣表示:說正經的!
“食管平滑肌瘤。”謝婉瑩醫生講。
先幫不太了解消化科腫瘤疾病的大家回顧下這個腫瘤是怎麼一回事。
食管腫瘤一般是惡性居多,如果發現是良性大部分是食管平滑肌瘤。可以說食管平滑肌瘤是惡性傾向很低的瘤,手術很有意義,切除後極少會複發可以成為治愈的良性腫瘤。
關于食管的解剖結構以前講過,分為三層,從内而外是粘膜層肌層和外膜層,其中肌層分為内環外縱兩層,上三分之一外層是骨骼肌,中三分之一是骨骼肌和平滑肌混合,下三分之一為平滑肌。
從這裡可以知道平滑肌瘤從哪兒長出來。
要做的腫瘤切除手術,是要把食管外層肌切開,露出腫瘤,切的時候要盡可能保留住患者沒病變的食管結構,需要的是行做精準剝離手術,意思是把腫瘤從黏膜層分離出來。
所有人聽到這裡思路似乎逐漸清朗又很迷糊,如消化内科自己人說的,内科醫生如何利用胃鏡幫着外科醫生把腫瘤從黏膜層分離出來?
衆人是想象不出來。
謝婉瑩醫生的話每一句需要好好聽進去的。
範芸芸醫生小迷妹再三抛出粉絲名言:“師姐剛說了以前跟張老師學習學到技術。”
範師妹牢記謝師姐每個字。
這下子,當時在那場手術觀看的曹勇醫生懂老婆想法了:“充氣。”
小年輕的自然要慢點反應過來。
其他大佬全跟随着回應道:“充氣擴張,暴露區域。”
人體的組織很多是柔軟的,内腔空間猶如氣球,被充氣擴張之後,組織分界會像膨脹起來的氣球表面更清晰可見。
手術原理衆人明懂之後,明老師立馬回頭詢問自己科年輕醫生:“姜醫生,這個技術你能做嗎?”
充氣很容易,打個氣不就完了。
說是這麼說,在哪兒充氣,充多少氣,是非常講究的内鏡技術。
如給氣球打氣,充爆了麻煩了。
打不夠氣或氣體打不到位,給食管打氣可以形如給幾個連在一起的葫蘆狀連體氣球打氣一樣,根本無助于給外科醫生協助。
大家再回憶下之前姜明珠做的胃鏡手術也是這個技術關卡,最終是被謝醫生幫了一把。
姜醫生的臉色僵硬着,嘴唇僵硬着。
明擺着姜醫生不是之前完全沒考慮到這些,是有考慮到才從一開始在猶豫,到最後要先以勇氣來展示決心。
“我來替她做。”
人群後面舉出一隻手。
明老師回頭說起人:“于醫生你一直在嗎?”
于學賢醫生趕緊解釋:“沒有,我剛到。”
“不用你,我知道怎麼做。”姜明珠醫生再次開聲。
“你确定你能嗎?”
“能,我認為我能比于醫生在這方面做得好。”姜明珠醫生認認真真地說明自己絕不是在說賭氣話與老公争,“如果是他擅長的技術我會讓給他做的。”
這技術應是最講究細心度耐心度,這點她是比于醫生強。
輪到張大魔王再來坑謝副領導:“謝醫生,你選誰啊?”
心内科:申師兄和靳師兄望着她。
消化内科:姜師姐和于師兄望着她。
就不能是?李啟安同學自我感覺機靈了,嘴裡冒出其他人似乎不敢說的那句話:“不能四個全上嗎?”
四個全上,再變成譚老師和陶師兄組合二?問題胃鏡心髒介入手術從來是講求單人操作的,不可能來個雙主刀。
嶽班長上去拍打李同學腦瓜子:總算逮着你這個笨蛋。
張大魔王卻樂了,抓住國協兔子李的話說:“可以,都上,多點人盡力而為。”
沒人覺得大魔王這話存有好心,固然聽起來沒錯兒。
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