2 【1930】不同的工具
是用特殊旳繃帶浸透熟石灰。此時石膏繃帶是軟的,隻有這樣可以捆綁或敷貼在病人的相關部位做塑形,再等熟石灰變硬起固定作用。
再比如說,有多少外行人知道石膏繃帶的運用場景除了最常用到的骨折處理矯正處理,居然可以用到燒傷上。
脊柱外科的石膏是運用在哪裡?石膏繃帶固定脊柱嗎?
有的,石膏繃帶可以捆綁腰部做腰托固定,但是要注意不要遏制到病人的兇部呼吸,而且對孕婦是禁忌。至于現在在手術室裡,石膏繃帶暫時用不上,石膏運用的場景一變,是變成手術時病人躺着的這張手術床,美其名曰石膏床。
石膏床硬邦邦的,整一塊兒,患者在上面一躺,相當于人體骨骼處于一個平面上,利于骨科醫生觀察判斷骨骼位置角度等事宜。像今天要做的後路脊柱外科手術,病人在石膏床上處于俯卧位,脊柱是被石膏床支棱起來,可以更好的暴露手術視野。
手術室護士幫醫生調整好患者體位,固定患者不動。麻醉也做好了。
劉醫生帶謝同學進來,和其它外科手術一樣術前消毒鋪單。
輔助劉醫生做術前準備,謝婉瑩發現耿同學沒出現。有可能是耿永哲看不下去弟弟躺在手術台上的模樣,或是耿媽媽在外面哭需要他這個大兒子安慰所以遲遲未到。
骨科手術據稱是比其它外科手術場面特别些,涉及到骨頭,讓人第一時間聯想起來的畫面感是醫生如同屠宰場拿刀子剁骨頭的屠夫。
這裡頭沒有說錯的是骨科醫生确實是需要在手術裡對人體骨頭進行處理,是需要拿刀對骨頭下手。能砍骨頭的刀具必然如廚房裡的刀具一般,若隻是一般刀是砍不了骨頭的需要特殊刀具。這種刀具在骨科裡叫做超聲骨刀。
超聲骨刀長什麼樣?是像斬骨刀一樣大大的嗎?不是的,超聲骨刀和普通電刀差不多,筆字型,唯獨刀頭的刀面比電刀大些。不要小看這手術刀外形上沒多大變同是小刀子,超聲骨刀的原理利用高頻超聲振蕩,産生破壞骨頭的力度絕對可以媲美斬骨刀。
不止如此,超聲骨刀可以調節工作頻率,在某個頻率限制下,可以單純針對聲阻抗高的骨及鈣化礦化的硬組織進行力學破壞,同時間自動篩除掉聲阻抗低的軟組織,避免傷及軟組織集中隻攻擊骨頭病竈。在脊柱外科中,解剖學上骨頭和神經息息相關總是相伴而行需要醫生在手術中特别留意。超聲骨刀切不動軟組織骨科醫生可以就此避免誤傷神經防止術後後遺症,所以說,超聲骨刀是個好寶貝兒。
護士的器械台一排超聲骨刀頭,任醫生挑選切換刀頭。除超聲骨刀外,其它常規手術刀和電刀必備。助手鋪好手術單。
主刀刷完手進入手術室。
“張醫生,今天麻煩你了。”常家偉在護士的協助下穿好手術衣,對麻醉醫生說。